天主教永年高級中學知識社群系統 RSS feed provider zh-tw http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doclist&folderID=1051 http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=14616 2019-01-17 14:23:40GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=10018 FM2             GHB           K他命無嗅、無味、易溶於水服用後均會讓人意識模糊、昏睡 2016-09-23 08:47:16GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=10017 1.避免和不熟悉的人去任何場所2.不接受任何人給妳的飲料3.要自己打開飲料4.特別小心朋友的朋友5.對熟朋友或女孩子也不能掉以輕心6.不要叫朋友幫你看飲料7.儘可能喝有蓋且密封的飲料 2016-09-23 08:45:58GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=10016 告訴別人和你的朋友，你不喜歡吸煙。 不要接受別人遞上的香煙，要養成拒絕的習慣。不論身在何地，堅持選擇「禁止吸煙區」。 2016-09-23 08:44:38GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=10015 香菸燃燒過程會產生兩類煙流    1.主流煙：吸入，燃燒完全    2.側流煙：靜置，燃燒不完全二手菸 = 側流煙 + 部分主流煙 2016-09-23 08:43:49GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=10014 一支菸減短 11 秒鐘的生命 一包菸減短 3.5 小時的生命吸菸一週，損失 1 天的生命 吸菸可能比不吸菸減短 14 年的壽命戒菸後，聚積在體內的菸害有毒物質至少要 15 年才能排掉 2016-09-23 08:43:02GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=6836 https://www.youtube.com/watch?v=mopkxoSj7m8 2015-05-14 08:42:52GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=6835 https://www.youtube.com/watch?v=WV7cTIkAeBg 2015-05-14 08:36:16GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=6834 https://www.youtube.com/watch?v=GB2NdzBekoo 2015-05-14 08:35:30GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=6833 https://www.youtube.com/watch?v=Zj-HlHwoS3Q&list=PLLgblyiYaXR1VI6ear0ArQu4tpdPTwz9a&index=1 2015-05-14 08:35:01GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2809 寶貝孩子們的健康，請不要吸菸多數人都知道吸菸有害健康，但卻不清楚二手菸對孩子們健康的影響。衛生署邱文達署長呼籲，吸菸的家長趕快戒菸，就是給孩子最好的兒童節禮物。當父母的人都知道吸菸有害健康，也知道孩子有沒有吸到家人的二手菸，但有些爸爸媽媽不戒菸是沒意識到二手菸對孩子的影響有多深遠。許多家長願意給孩子提供優越的物質環境，卻無警覺地以「二手菸」侵害孩子的健康。在兒童節的前夕，爸爸媽媽忙著想要給孩子什麼禮物，其實應該慎重考慮戒菸和預防孩子暴露在二手菸的環境。國民健康局邱淑媞局長懇切地籲請吸菸的家長趕快設定戒菸日，因為戒菸是給孩子最好的兒童節禮物。家長都希望孩子健康強壯、順利長大，卻不肯放棄「癮君子」的權利，讓孩子陪著吸二手菸，實在是說不過去。2010年12月9日美國衛生署署長（又譯醫療衛生總長、或首席聯邦醫師）發表的「吸菸如何導致疾病（How Tobacco Smoke Causes Disease, The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease）」報告指出，菸煙中有超過7000種化學物質，其中數百種成分有毒性，約70種成分會致癌。菸煙的暴露沒有安全劑量，菸煙會造成DNA損壞、發炎及氧化性刺激等，造成癌症、心血管疾病與肺部疾病等，即使低濃度的菸煙暴露或二手菸，也會快速造成內皮細胞的功能異常、發炎，進而造成多項疾病。(詳見附圖)二手菸是孩子健康的嚴重威脅嬰兒猝死症是一種未滿一歲嬰兒突然發生無法解釋的原因或無法預期的死亡，孕婦吸菸會增加嬰兒猝死症與生出低體重兒之風險，孩子發生學習障礙或腦性麻痺的風險也較高，嬰兒暴露於二手菸也會增加發生猝死症之風險。此外，二手菸中的化學物質亦會影響嬰兒腦部功能，導致干擾正常的呼吸。成人每分鐘約呼吸14-18次，新生兒約每分鐘約呼吸60次，5歲左右的孩子約每分鐘約呼吸20-60次，由於孩子們的呼吸速率較快，所以在瀰漫二手菸的環境，相對會吸入更多的菸煙；而孩子們的免疫系統尚未發展完全，他們比較沒有能力去抱怨自己暴露在充滿二手菸的環境，更不能靠自己就離開滿是二手菸的環境。所以，二手菸也會對孩子的的健康產生許多影響，例如容易咳嗽或打噴嚏、罹患氣喘或讓症狀更嚴重、會因刺激耳咽管，感染中耳炎、肺功能較差、容易罹患呼吸道疾病（如支氣管炎、喉頭炎或肺炎）、數學、閱讀與邏輯的測驗成績較差等，也更容易讓孩子成為終生吸菸者、在未來罹患癌症與發生問題行為。氣喘孩子處在有吸菸者的居家環境時，會讓孩子的氣喘更經常突然發作，並因嚴重的氣喘常突然發作，需要被送進急診室；也會讓孩子因氣喘發作，無法上課，需要更多量的藥物治療，甚至已經使用藥物，但氣喘的狀況還是很難控制。父母吸菸與家庭二手菸暴露是青少年吸菸的危險因素99年調查顯示，成人吸菸率為19.8％（男性：35.0％、女性：4.1％，約為9：1）。青少年吸菸行為調查顯示，99年國中學生的吸菸率為8.0％（男性：11.2％、女性：4.2％），父或母吸菸的國中學生的吸菸率為11.1％（男性：15.2％、女性：6.6％），父母不吸菸的國中學生的吸菸率為4.4％（男性：6.3％、女性：1.9％），父母吸菸的國中學生吸菸率是父母不吸菸學生的2.5倍；國中學生有家庭二手菸暴露者為44.2%（男性：43.9％、女性：44.2％），有家庭二手菸暴露國中學生的吸菸率為12.0％（男性：15.7％、女性：7.91％），沒有家庭二手菸暴露國中學生的吸菸率為4.1％（男性：5.8％、女性：2.1％），有家庭二手菸暴露國中學生的吸菸率是沒有家庭二手菸暴露學生的3倍。98年高中職學生的吸菸率為14.8％（男性：19.6％、女性：9.1％）與9.1%，父或母吸菸的高中職學生的吸菸率為19.1％（男性：25.1％、女性：12.4％），父母不吸菸的高中職學生的吸菸率為9.7％（男性：13.6％、女性：5.0％），父母吸菸的高中職學生吸菸率（6.3%）是父母不吸菸學生的的2倍；高中職學生有家庭二手菸暴露者為41.6%（男性：40.5％、女性：42.5％），有家庭二手菸暴露的高中職學生吸菸率為22.2％（男性：29.2％、女性：14.3％），無家庭二手菸暴露的高中職學生吸菸率為9.5％（男性：13.1％、女性：5.2％），有家庭二手菸暴露的高中職學生吸菸率是沒有家庭二手菸暴露學生的2.3倍。即時戒菸，永不嫌晚吸菸越久，對健康的威脅越大。及早戒菸，因著吸菸對身體的傷害也會逐漸恢復；不但對孩子比較好，也確保自己能陪孩子更常久。基層小兒科醫師陳國華醫師表示，其門診小病患咳嗽者例行會問家裡有沒有人吸菸時，多半可以發現父親或祖父吸菸，進而勸導戒菸；在看到小孩因對菸煙敏感而半夜咳到醒時，家裡的長輩幾經輾轉反側，多半會動搖而開始戒菸。為幫助吸菸者戒菸，目前各縣市已有1800多家醫療院所提供門診戒菸服務，吸菸者可接受醫師的諮詢及戒治菸癮的藥物（如貼片、嚼錠等），政府也補助每人每週250元的費用，需要的民眾可上網查詢提供服務的醫療院所就近多加利用（網址：http://ttc.bhp.doh.gov.tw/quit/）。在戒菸專線方面，週一至週六上午9時-下午9時，使用市內電話、公用電話及手機撥打免付費專線0800-63-63-63，就可由專業諮詢人員安排一對一電話訪談，協助來電者量身打造個人戒菸計畫，透過戒菸專線協助，戒菸成功率超過兩成（網址：http://www.tsh.org.tw/）。 2014-06-21 11:29:50GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2748 在建築工地上班的張家禎，菸齡近30年，昨天到淡水馬偕醫院門診，看到醫院舉辦「戒菸周活動」，當下決定前往諮詢，張家禎說，看到家人為了他的身體奔波，「很不忍心」。淡水馬偕為了讓民眾更清楚了解戒菸的好壞，昨天舉辦「全面戒備、健康人生」戒菸周活動，健檢中心主任詹欣隆表示，台北、淡水馬偕醫院成功替500位民眾戒菸的經驗，將可以服務更多抽菸的民眾，去了解並提供正確戒菸的治療方法。詹欣隆表示，未來每買一包菸就要多付25元，而且每抽一根菸，壽命就少7分鐘，而這兩個問題在戒菸成功後，都可以「迎刃而解」。52歲的張家禎說，7個月前驗出肝硬化，每2個禮拜就要去醫院報到，讓老婆工作、家庭忙得分身乏術，「讓我覺得健康的身體不只是為了自己，更重要的是為家人」，所以決定報名戒菸門診。衛生局副局長林金富表示，民眾都知道2手菸的危害，但是殘留在身體、衣服甚至頭髮的「3手菸」也是會影響到家人的健康，有抽菸的民眾還是趕快戒菸。自6月3日起至6月7日中午止，淡水馬偕醫院邀請民眾一起「戒菸顧健康」，詳情請撥（02）28094661洽詢。 2014-06-12 23:09:36GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2747 菸癮32年的洪文欽曾戒菸10多次都沒成功，4月底有次躺在床上邊講電話、邊吸菸，沒想到手一滑，香菸不小心燙傷嘴巴，他一氣之下決心戒菸！2個貼心女兒每天奪命連環叩，還找了阿嬤幫忙監督，總算戒菸成功！董氏基金會昨舉辦「戒菸就贏」頒獎典禮，國民健康署長邱淑媞出席致詞時表示，台灣成年男性吸菸率是英美的1.6至1.8倍，但只有1/3至1/4成功戒除菸癮。目前我國仍有350萬成年吸菸人口，國人30％癌症都和吸菸有關。邱淑媞說，只要1天不抽菸，體內尼古丁和一氧化碳濃度下降，就能立刻降低心臟病猝死機率，戒菸1至2天手腳末梢就能回溫、血壓回歸正常，戒菸馬上就能贏得健康。董氏基金會2002年起舉辦「戒菸就贏」比賽，今年共吸引2萬7427名癮君子報名參加，由媽媽、太太、老婆、朋友擔任戒菸見證人，成了戒菸者的溫柔推手。基金會執行長姚思遠指出，65％參賽者能在1個月內不吸菸，35％參賽者甚至能持續1年不吸菸，換算下來約有9500個家庭能免於二手菸害。戒菸成功獲得6萬元獎金的洪文欽說，18歲開始吸菸，最高一天菸量曾達40根，和朋友喝茶聊天，不知不覺就抽完2包菸，近來感覺胸悶，做20下伏地挺身就氣喘吁吁，開始有了戒菸念頭。他說，戒菸前1個星期最痛苦，只好拚命玩手機遊戲轉移注意力，除女兒每天電話問候，媽媽更每天監視他有沒有偷呷菸，笑說「好像在抓賊！」女兒洪嫣璘說，6萬元獎金要全部給獻給阿嬤，感謝她緊盯爸爸的辛苦。 2014-06-12 23:07:25GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2746 多數人的職場生涯中，每日有將近三分之一甚至更多的時間處於工作場所，職場可說是實施菸害防制及健康促進的重要場域之一，若能在職場系統性的規劃並推動菸害防制及健康促進，愈能得到良好的成效，更可將效益擴大至家庭與社區。人才是企業最寶貴的資產，員工的健康，不只是個人或家庭社會的幸福，更是老闆創造利潤最雄厚的本錢，不論是公、民營事業單位或機構，若能由無菸工作環境著手，積極落實室內工作場所全面禁菸，進一步推動職場健康促進，共同響應健康職場自主認證，加入健康職場行列，不僅可提振員工士氣、降低流動率，提高員工的生產力，使企業永續經營，更可有效降低保險費用及醫療支出，達成員工、雇主、政府三贏的目標BOSS請注意：法令重點提示場所重點室內工作場所三人以上共用的室內工作場所就要全面禁菸，不可以設置室內吸菸室，且樓梯間、盥洗室、電梯出口處、走廊等都要禁菸，即使是老闆個人的辦公室也不可以吸菸。企業主需要在所有入口處張貼禁菸標誌，如海報、貼紙等，或是擺放大型禁菸立牌，總而言之，要大而明顯，不可用盆栽遮住；另外，不可以在禁菸區提供菸灰缸、打火機等與吸菸有關的東西。吸菸者違規在禁菸場所吸菸，將被處2千至1萬元罰鍰。公司若沒有在所有入口處或適當地點設置明顯禁菸標示，或者是在禁菸區提供與吸菸有關之器物，負責人將被處1萬至5萬元罰鍰。健康職場自主認證國民健康局自2003年開始推動職場菸害防制工作，2006 年起加入職場健康促進工作，委託專業團隊，依職場需求，提供職場相關輔導諮詢及教育訓練，建置職場菸害防制及職業衛生保健服務網絡，2007年起推動健康職場自主認證，接受輔導及參與健康職場自主認證的職場已遍佈全國25縣市並涵蓋所有行政院主計處公布的19個行業別。2008年針對台灣地區15歲(含)以上專職工作員工，進行全國職場健康工作環境現況調查發現，職場員工吸菸率為20%（較2007年下降1％），其中男性為35.2%，女性為3.2%；反之，戒菸率則呈現持續提升趨勢達11%；室內工作場所全面禁菸率為55.8%( 較2007年上升4.8%)，職場員工二手菸暴露率無明顯變化(2007、2008 年分別為25.9%、26%)，歷年職場菸害調查結果如圖。各行業別吸菸率調查結果發現，營造業、運輸及倉儲業吸菸率遠高於其他行業別，分別達39.5% 及34%，且已連續三年排名前三位，為職場菸害防制未來需加強輔導的重點行業。為鼓勵企業自主落實職場無菸及推動健康促進，國民健康局自2007年起開始推動健康職場自主認證，訂定認證評鑑標準，透過健康職場自主認證自評表，引導事業單位自我學習並檢視推動職場菸害防制及健康促進之成果，該認證分為菸害防制標章及健康促進標章（其中菸害防制為必辦項目），其評鑑標準包括領導、策略規劃、資源及人力運用、健檢資訊運用、教育與宣導、過程管理、人員認知程度、推行成效、安全衛生等9大項。因應菸害防制法新規定，2008年除積極鼓勵企業提早裁撤吸菸室，改為促進員工健康的場所，如健身房、員工休息室外，並邀請二家提早落實室內工作場所全面禁菸之職場( 華碩電腦、金百利中壢廠) 及二家企業團體代表( 國際扶輪中華民國總會、國際青年商會中華民國總會)，召開「職場率先落實工作場所全面禁菸記者會」，說明職場率先落實菸害防制法新規定之作法及願意支持室內工作場所全面禁菸之立場，更將職場落實三人以上共用之室內工作場所全面禁菸，納入2008年通過健康職場自主認證的基本要件，共計1,177 家職場獲得認證( 較2007年673家成長74.9%)，表揚32家績優健康職場，且製作2008年全國績優健康職場專刊，提供成功之推動經驗及策略，以供其他事業單位參考（健康職場自主認證相關訊息，請見健康職場資訊網，網址http://health.cish.itri.org.tw/nosmoking） 2014-06-12 23:06:29GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2745 3月8日聯合國婦女權益及國際和平日，呼籲重視女性菸害問題3月8日是國際婦女節(International Women’s Day)，也是「聯合國婦女權益及國際和平日」，聯合國呼籲各國透過這個節日的倡議與活動，消弭全球對女性權利的歧視及不平等待遇，而女性健康是其中一項重要的關注議題，今(100)年的主題為「女性對等工作之路：均等地接受教育、訓練、科學與技術(Equal access to education, training and science and technology: Pathway to decent work for women)」。世界衛生組織指出，全球超過12.5億的人口吸菸，其中女性占20%約2.5億人(男女比例約4：1)，高所得國家的女性吸菸率約22%，但如澳洲、加拿大、英國及美國等國家的女性吸菸率已逐漸下降；中低所得國家的女性吸菸率約9%，但南歐、中歐與東歐地區國家的女性吸菸率卻逐漸增加；我國女性吸菸率，由國中(4.2%)、高中職(9.1%)呈現倍數的成長，18歲以後於31-40歲年齡層達最高峰(7.6%)，約20萬成年女性吸菸；吸菸的男性與女性約為9：1。父母吸菸與多好友吸菸是國中女學生吸菸的危險因子一份151個國家的調查顯示，約半數國家的青少女吸菸率與青少男相近，而多數青少女會持續其吸菸行為至成年，青少女們開始吸菸的原因多半是低自尊、藉由吸菸來控制體重或模仿父母的吸菸行為。據衛生署國民健康署98及99年「青少年吸菸行為調查」結果顯示，我國國中與高中職學女學生最近30天內曾經嘗試吸菸比率分別為4.2%與9.1%，與鄰近國家13-15歲青少年吸菸行為調查(GYTS)相較，我國青少女吸菸率雖較低；但曾經嘗試吸菸者第一次吸菸年齡在10歲以前者，國中女學生中每3人就有1人(32.8%)，高中職女學生中每5人就有1人(20.6%)；而第一次吸菸地點在家裡者分別為45.8%與37.9%，與青少男第一次吸菸地點主要在學校不同。另外，父母有吸菸之國中女學生的吸菸率(6.3%)是父母不菸者之國中女學生的吸菸率(1.9%)的3倍；有多數好友吸菸之國中女學生的吸菸率(32.1%)是多數好友不吸菸之國中女學生的吸菸者(2.7%)的12倍。(表一至表三) 從事藝術、娛樂及休閒服務業的女性吸菸率較高從國民健康署歷年成人吸菸行為調查顯示，整體與男性吸菸率，均呈下降趨勢，女性吸菸率則微幅上升，但維持在5%以下。99年「成人吸菸行為調查」發現，女性吸菸者以36-40歲年齡層最高(7.6%)、教育程度為國中者(8.2%)吸菸率較高。目前吸菸者的女性，最近一年有戒菸經驗占47.0%，高於男性(38.5%)，但近一年內曾有醫護人員勸導戒菸經驗的吸菸女性卻不到三成(29.5%)，低於男性吸菸者(51.1%)；99年「全國職場健康促進暨菸害防制調查」發現，職場女性的吸菸率為3.0%，大部分是在工作時期有吸菸習慣(68.2%)，其中從事藝術、娛樂及休閒服務業女性的吸菸率較高16.7%。(表一、表四至表五)女性是二手菸的最大受害者衛生署國民健康署表示，我國吸菸的男性與女性約為9：1。98及99年「青少年吸菸行為調查」結果顯示，國中與高中職女學生校園二手菸暴露率分別為16.2%與19.6%，家庭二手菸暴露率分別為44.2%與42.5%；99年「成人吸菸行為調查」顯示，過去一週內有家庭二手菸暴露之女性為24.6%，即每4個女性就有1個有家庭二手菸暴露，且二手菸主要來自於另一半(56.7%)；過去一週內有職場二手菸暴露之女性為12.5%，即每8個女性就有1個有職場二手菸暴露，且2人中就有1人(50.8%)為每天暴露於職場二手菸。(表四)無論是一手菸或二手菸都對女性造成健康的危害‧ 賀爾蒙：黃體素減少，更年期提早2～3年；影響泌乳素、降低泌乳量‧ 皮膚：吸菸限制血流、消耗皮膚的維他命A、耗損製造皮膚彈性的蛋白質。吸菸者的皮膚會提早老化、乾燥、硬韌，在皮膚刻畫下細紋，尤其是唇部及眼睛周圍。‧ 懷孕：吸菸會造成懷孕成功機率低25%，或導致不安全性懷孕以及胎盤剝落、前置胎盤。‧ 癌症：吸菸增加罹患子宮頸癌、子宮癌的機率 ‧ 呼吸系統：氣喘、氣喘惡化、刺激呼吸道、咳嗽、支氣管炎、呼吸急促、慢性肺阻塞疾病、肺癌 ‧ 心臟血管系統：狹心症、心臟病，同時使用口服避孕藥，急性心肌梗塞罹病率增加10倍以上愛自己不吸菸，尊重女性就不要讓她們吸二手菸 女性無論是自己吸菸或吸二手菸，都會對身體健康有多重的危害，甚至影響胎兒健康或造成子女的模仿。但菸草業者卻積極開發女性消費族群，將吸菸與美麗、自由與成就的形象連結，並誤導吸食淡菸危害較少的錯誤概念。世界衛生組織呼籲各國，應全面禁止各種型態的菸品促銷廣告及贊助活動，更嚴格的立法及執法，以提供100%無菸的公共及工作場所，將菸害的預防及戒治計畫整合到婦幼衛生服務系統，同時進行全球性倡議，保護女性免於菸害。菸害防制法新規定自98年1月11日上路以來，從99年相關調查或統計資料顯示，18歲以上成年人吸菸率降幅趨緩(19.99%降至19.77%)，校園、職場及家庭二手菸暴露率仍高。為呼應國際婦女節，消弭對女性權利的歧視及不平等待遇，衛生署邱文達署長特別提醒女性愛自己就不要吸菸，更要請男性尊重女性就不要讓她們吸二手菸。目前，各縣市已有1800多家醫療院所提供門診戒菸服務，吸菸者可接受醫師的諮詢及戒治菸癮的藥物(如貼片、嚼錠等)，政府也補助每人每週250元的費用，需要的民眾可上網查詢提供服務的醫療院所就近多加利用(網址：http://ttc.bhp.doh.gov.tw/quit/)；在戒菸專線方面，週一至週六09：00 - 21：00，使用市內電話、公用電話及手機撥打免付費專線0800-63-63-63，由專業諮詢人員進行一對一電話訪談，協助來電者量身打造個人戒菸計畫，透過戒菸專線協助，戒菸成功率超過兩成(網址：http://www.tsh.org.tw/)。為了自己與家人朋友的健康，請吸菸者多利用各項戒菸服務。參考資料：1.衛生署國民健康署「成人吸菸行為調查」。2.衛生署國民健康署「青少年吸菸行為調查」。3.衛生署國民健康署2010年委辦計畫「全國職場健康促進暨菸害防制調查」。4. US CDC(2002), Women and Smoking: A Report of the Surgeon General. MMWR August  30, 2002/51(RR12);1-30.5. www.who.int/gender6. http://www.who.int/features/factfiles/women/en/index.html  7.http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2010/international_women_day_20100308/en/index.html8.華文戒菸網 2014-06-12 23:03:19GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2744 二手菸是「A級致癌原」！自從1981年全球第一份證實二手菸有害健康的研究報告發表以來，至今全球已有超過一萬份以上的研究報告證實二手菸害。2005年歐盟及美國公共衛生部都分別發表多達數百頁的「二手菸害實證白皮書」，均強調：「二手菸沒有安全劑量，只要有暴露，就會有危險」及「唯有立法執行『室內公共及工作場所全面禁菸』，才是人民免於二手菸害最基礎的保障」！連由業者組成的「美國冷暖氣暨空調工程師學會」都報告指出：「截至目前為止，沒有任何空調與空氣清靜裝置可以百分之百過濾二手菸害」！ 二手菸是被動或非自願吸入的環境菸煙（Environmental Tobacco Smoke，ETS）。它是分佈最廣且有害的室內空氣污染物，已經被聯合國世界衛生組織列為「頭號的致癌物質」。不吸菸者被迫吸入菸煙，又可稱為被動吸菸或非自願性吸菸。二手菸是由主流菸煙和側流菸煙兩者在空氣中混合而成。在燃燒不完全的情形下，二手菸釋放出4000種以上的化學物質，其中超過250種對人體健康有害，更有超過50種為致癌物質。       這兩種二手菸的成份相似，包括氮氧化物、尼古丁、一氧化碳，及各種的致癌物和輔助致癌物質。一氧化碳會取代血液中的氧氣，使身體細胞獲得的氧氣量減少。尼古丁使血管收縮，心跳加速，並增加血液循環系統的負擔。焦油刺激並破壞細胞，對身體的細胞造成影響。然而，未稀釋的側流煙比主流煙有較高的酸鹼值，較小的粒子（易進入肺部的深處）、較高濃度的一氧化碳、有更多種的有毒和致癌物質，包括：苯、氯乙酸、氰化氫及焦油內含有的芳香族碳氫化物等等。  2014-06-12 23:02:13GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2743 癌症美國癌症協會(ACS) 2009的菸草與健康圖鑑《Tobacco Atlas》表示，全球10億男性吸菸者中，35%來自已開發國家，50%在開發中國家；約2.5億女性有每日吸菸的習慣，其中22%來自已開發國家；9%在開發中國家。根據世界衛生組織統計，每年全球平均有540萬人死於菸害，平均每6秒即有1人死於菸害，使用菸品者平均壽命減少約15年；事實上，吸菸幾乎傷害身體的每個器官，即使不直接造成死亡，對於吸菸者的生活品質也多少會有影響，例如：呼吸困難、工作不便等。吸菸更是致癌的主因之一，菸草中含有超過4,000種化學物質，至少有60種已知的致癌物，所有癌症的死亡有30%都可歸咎於吸菸行為；菸草內主要引致癌症的物質來自焦油，可能直接引發的癌症包括肺癌、口腔癌、咽頭癌、喉頭癌、膀胱癌、食道癌，而間接可引發的癌症包含頸癌、血癌 (骨髓性白血病)、胃癌、肝癌、腎臟癌、胰臟癌、大腸癌、子宮頸癌等；所有癌症死亡人口中，有30%和吸菸有關。以肺癌為例，在美國，男性吸菸者罹患肺癌的機率是非吸菸者的23倍，女性吸菸者罹患肺癌的機率是非吸菸者的13倍；肺癌是癌症死亡的主因，平均85%的肺癌死亡歸因於吸菸，且吸菸的肺癌患者中，男性死亡率是非吸菸者的22倍，女性死亡率是非吸菸者的12倍；而在台灣，每5個癌症死亡人口便有1個死於肺癌，肺癌已經連續多年位居國人癌症死因的第一位。即使吸淡菸，對於降低癌症罹患機率也無顯著差異；吸菸也會影響癌症的治療及預後，因為吸菸會啟動體內的尼古丁受器，促進癌細胞持續增長，無論哪一種癌症治療方法都會因此效果打折；研究也發現，吸菸的急性骨髓白血病患者治療後緩解期間較短，也較易在白血球低下時發生感染。戒菸，則可以降低罹患及死於癌症的風險，效益會隨著戒菸期間越長而增加，但會因每個人的菸齡和菸量有所差異；即使是已罹癌的吸菸者，戒菸都能降低罹患第二種癌症的機率；然而，每種癌症的罹患風險降低不一，例如：肺癌在戒菸5年後即大為減少，但要到20年以後才會降至非吸菸者的水準，膀胱癌則是即使戒菸25年，也只下降60%的相對危險。呼吸系統吸菸會傷害呼吸道的粘膜，造成咳嗽、咳痰、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻水、破壞免疫系統，因此吸菸者普遍較為容易感冒，也容易惡化為支氣管炎及肺炎，在2001-2004年所有發生肺結核的案例中發現，吸菸的人罹患開放性肺結核的風險也是不吸菸者的兩倍；其他包括氣喘、肺氣腫、支氣管炎、鼻竇癌、肺功能衰退、肺癌等疾病，也會因吸菸而增加罹患機率，其中經常被忽略嚴重性的莫過於「慢性阻塞性肺病(COPD)」，世界衛生組織預估在2030年，COPD將成為全球第四大致死疾病，且約有90%的COPD患者死因可歸咎於吸菸。COPD是由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起氣流阻塞的病況，患者的肺臟因接觸有害微粒或氣體，產生不正常的發炎反應，會隨時間進展逐漸惡化，出現呼吸困難、咳嗽、氣喘及痰液增多等現象；菸品中的有毒微粒和吸入的有害氣體，是造成COPD的主要危險因子；由於肺部的傷害多為不可逆性且難以早期查覺，一旦罹病就如同被判無期徒刑，包括呼吸困難、生活不便等症狀，都得長期親身承受，後悔也來不及。調查顯示，台灣40歲以上成人，平均每6人就有1人罹患COPD，且估計三成菸槍會身受COPD之害，若以國內450萬吸菸人口估算，135萬人都將走上COPD的不歸路。值得注意的是，調查發現國內76%的癮君子，根本不知道有COPD這種疾病，即使聽過這個名詞的人，多數也並不清楚其特性，不知「吸菸」是其主要危險因子；更嚴重的是，調查顯示，將近四分之一的吸菸者已出現呼吸道症狀，但僅2%的人曾因此就醫。由於COPD的早期表徵，如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，易與氣喘混淆，且患者多半在四十歲以後才逐漸出現症狀，往往被歸因於老化所致，常延誤治療時間。據歐洲統計，約75%的COPD患者未被診斷出，而國內患有COPD的癮君子，也僅四分之一會就醫。對患者的家庭、社會也造成沈重的照護負擔。根據台北榮民總醫院的研究，在台灣重度COPD的患者，每人每年平均健保醫療費用為201,222元，中度較嚴重的B級患者，則每人每年平均用掉健保114,936元，中度較輕微的A級患者，每人每年也耗費健保38,679元，是氣喘病醫療費用的數倍之多，這些都是使用菸品需要付出的代價！心臟病與循環系統吸入菸霧後由於尼古丁影響神經系統，會引致心跳加速及血管收縮、血壓上升這兩種即時反應；而增加高血壓及血管栓塞的機會。菸霧中的一氧化碳減低血液攜氧能力，心臟需要更大的能量才能供應足夠氧氣。吸菸同時亦對血液造成長久影響，血液中的膽固醇及纖維蛋白素原增加，因而容易造成血凝塊阻塞血管，引起心肌梗塞。吸菸者的體內暗藏許多毒素，造成體內的氧化壓力；容易引發心血管疾病與癌症。吸菸引致的疾病包括 : 冠狀動脈心臟病 (冠心病)，動脈瘤，末梢血管病(PVD)，中風、血管週邊疾病、破壞血液循環系統，甚至導致柏格式症(Buerger’s disease)造成壞疽(身體組織的壞死)而截肢..等等。吸菸令膽固醇上升, 而吸菸者血液中高物度膽固醇(好膽固醇)與低密度膽固醇(壞膽固醇)比例較非吸菸者低; 吸菸亦會增加纖維蛋白素原(一種令血液凝固的蛋白質)，令血液更具黏性; 以上所有因素增加血液流動的困難，血塊有可能會於較狹窄的血管內形成，繼而引發心臟病及中風。吸菸對每個人的影響免疫系統：降低抵抗能力、疲倦勞累、打鼾、容易感冒、引發紅斑性狼瘡，也使得糖尿病的治療變得較為困難。年輕的吸菸者甚至還會常常咳嗽、咳痰和氣喘。外觀：膚色呈現暗淡、早發性皺紋。吸菸還會造成落髮、口部潰瘍，頭皮、臉部及手部的紅疹。菸品中的焦油會在手指及指甲上累積，將手指及指甲染成黃褐色。口腔：吸菸會造成口臭、損害味蕾、牙齒泛黃、蛀牙，吸菸者有大於1.5倍的可能性會牙齦萎縮、牙齦病變，以及牙齒脫落。皮膚：吸菸容易消耗體內的蛋白質、維他命A及抗氧化物(如維他命C)，所以吸菸者老化快、皮膚粗糙、皺紋多且明顯；吸菸者有2~3倍的機會得到乾癬，這是一種非感染性的發炎皮膚疾病，使全身癢、滲液、紅斑。吸菸的確會提高病患死於皮膚癌的機會，吸菸者有大於50%的機會會得到鱗狀細胞癌，這是一種使皮膚會如鱗片般、發紅破皮的癌症。記憶力退化：菸品所含的有害尼古丁可對腦細胞構成破壞並阻礙新腦細胞的生長，也相對使得腦血流量減少，加重動脈硬化，造成腦血管狹窄、腦血管阻力增大，使人變傻、變健忘，更會因大腦功能受損而記憶力喪失。英國的研究人員曾在《美國公共健康雜誌》上發表文章指出，四五十歲的吸菸者跟不吸菸者相比，詞彙記憶力顯著下降。不論社會經濟條件如何，不論男女，每天吸20支菸的人，記憶力喪失情況最為嚴重。人到中年還有吸菸習慣者，記憶力將明顯受損。視力惡化：吸菸會使許多眼睛疾病惡化。每日吸菸超過20根的人增加2倍的機率發生白內障，眼部晶體模糊阻礙光線進入眼睛，並可能造成失明。吸菸造成白內障的成因有兩種：刺激眼睛、釋放出的化學物會進入肺臟後經由血路到達眼部。聽力喪失：吸菸造成血管壁上的斑塊，減少血流入內耳，根據研究指出，吸菸者會比非吸菸者更易使受到耳部感染或噪音，提早16年以上或更早喪失聽力。骨質疏鬆：一氧化碳是菸品中的主要毒氣，比氧氣更易與紅血球結合，減少血液攜氧量至少15%；且抑制甲狀腺素分泌，增加骨骼組織代謝、減少鈣質吸收，導致吸菸者的骨頭密度流失，更容易發生骨折而且需要多八成的時間來癒合。一天吸菸多於一包的人脊椎的椎間盤較脆弱，更可能有背痛的問題：研究顯示有吸菸的工廠員工在受傷後有5倍的機會可能會經歷背痛。每天吸一包菸將提高關節炎的罹病率50％。消化系統：吸菸會使人體對造成胃潰瘍的細菌的抵抗力降低，亦損壞胃部在餐後中和酸性的能力，使得酸侵蝕胃黏膜，吸菸者的十二指腸潰瘍及胃潰瘍更難治療且更可能復發。手指變色：菸品的焦油會在手指及指甲上累積，而將手指及指甲染成黃褐色。--女性--性賀爾蒙代謝改變：吸菸除了增加子宮頸癌、子宮癌的機會，還會減少黃體素的數量，加速更年期的來臨提早2～3年。男性外表特徵、生理期不規則與生理痛加劇。生殖能力：吸菸會造成卵細胞病變，賀爾蒙失調，以及減低輸卵管的功能，而容易造成不孕症。吸菸的女性可能等不到月經，也可能在經期有劇烈的疼痛。這樣的女性要花較久的時間才能受孕，懷孕成功機率低25％，或導致引發懷孕、分娩期間的合併症、不安全性懷孕以及胎盤剝落、前置胎盤。 懷孕：吸菸不但會影響泌乳素、降低泌乳量，更有很大的可能將導致胎位不正、流產、早產、死胎、早夭、胎兒體重過輕、畸型兒，並威脅新生兒的健康及學習能力，如過動兒、人格與學習障礙等等。孕婦吸菸可能會給他們的孩子帶來永久性心臟血管損害，從而增加其小孩中風和罹患心臟病的風險。--男性--生殖能力：會使精子的數量減少，並破壞精液的品質及精子的活力。吸菸影響精液品質：造成精子染色體異常，吸菸會造成精子的畸形，傷害其DNA，導致流產或先天性缺陷，事實上，一天抽20根以上菸的男性有42%的可能性會生出一個得癌症的小孩。陽萎：吸菸影響陰莖內的血管。吸菸的男性可能有勃起的障礙或無法持久的困擾吸菸也會造成精子數目減少，減少到達陰莖的血流，甚至造成陽萎。--兒童及青少年--兒童及青少年吸菸將會造成生長遲緩、活力不足、注意力不集中；更嚴重的是，吸食菸製品將是導致其之後濫用依賴物質的重要導因。吸菸的青少年成為酗酒者的機會是不吸菸者的10倍。嘗試毒品的機會比不吸菸者高出25倍。根據國際癌症組織研究顯示，越小開始吸菸，就越難戒除菸癮，而且越容易造成基因病變、引發肺癌，而且15歲以下就開始吸菸的吸菸者，縱使以後戒菸，細胞中DNA的病變仍高達164種，得到肺癌的機率是正常人的5倍。 2014-06-12 23:01:05GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2742 2012戒菸教戰手冊.pdf 2014-06-12 22:58:51GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2741 青少年吸菸行為調查（Global Youth Tobacco Survey，GYTS）1.  背景說明1994年美國衛生及人力資源部提出「Preventing Tobacco Use among Young People」的菸害防制報告指出，青少年第一次吸菸幾乎都是在高中畢業以前，所以若能避免青少年接觸菸品，大部分都不會開始吸菸；吸菸的青少年都有尼古丁成癮，他們也想戒菸，但總無法成功戒菸，復發率與戒斷症候群與成人相似；菸品是飲酒、吸食大麻或其他藥物的年輕人最常用的第一個藥物；在學校成就較低、拒絕技巧較差、又吸菸的朋友及自我形象較差的青少年比較會吸菸；菸品廣告會透過影響年輕人對吸菸的滲透、形象、功能等增加嘗試吸菸的危險性；增加菸稅、法規限制、大眾媒體活動、校園菸害防制計畫等能減少青少年吸菸。2010年12月美國衛生署署長（又譯醫療衛生總長、或首席聯邦醫師；Surgeon General）發表「How Tobacco Smoke Causes Disease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking- Attributable Disease」的報告，指出吸菸為影響人類健康至鉅的危險因子。世界衛生組織（World Health Organization, WHO）、美國疾病管制局（The Centers for Disease Control and Prevention, CDC）與加拿大公共衛生協會（Canadian Public Health Association,CPHA）於1999年發展全球吸菸調查系統（Global Tobacco Surveillance System, GTSS），其中包括全球青少年吸菸調查（Global Youth Tobacco Survey , GYTS）、全球校園職員吸菸調查（Global School Personnel Survey , GSPS）、全球醫學院學生吸菸調查（Global Health Professions Student Survey , GHPSS）及全球成人吸菸調查（Global Adult Tobacco Survey, GATS），其目的為提升各國監測菸品使用知能力，並運用於國家菸害防制計畫之規劃，並可運用於國家間、地區或全球之效益比較。全球青少年吸菸行為調查（Global Youth Tobacco Survey, GYTS），以相同的方法與一致的核心調查問卷進行之跨國際調查，藉以瞭解各國13-15歲青少年吸菸行為的相關資訊，定做國際間比較探討。在調查設計方面，包含公私立學校，以多層抽樣設計（multistage sample design）方式選取調查學校與班級，問卷主要內容包括青少年吸菸率、吸菸知識與態度、媒體與廣告之角色、菸品可近性、吸菸相關之學校課程、環境菸害及戒菸行為等問題，各國可就國情與本土性的特性與需求酌加額外題目；填寫完成之答案卷以電腦掃瞄的方式，進行彙整。行政院衛生署國民健康局於92年委託台灣流行病學會進行問卷的中文化及信效度評估，並完成中文版的問卷；93年邀請美國疾病管制局的計畫主要負責人 Dr. Wick Warrent 來台辦理研習會，介紹全球青少年吸菸行為調查之執行模式，確立中文版問卷；自93年起，與美國疾病管制局合作，採用「全球青少年吸菸行為調查（Global Youth Tobacco Survey, GYTS）」問卷，並以國、高中學生隔年輪換方式辦理定期性吸菸行為監測調查，搜集全國及各縣市國中、高中、高職、五專學生的吸菸率及其對菸害認知、態度與二手菸暴露等資料，以提供作為規劃與評價校園菸害防制工作計畫與成效之參考。我國的「全球青少年吸菸行為調查」分為兩個子計畫，子計畫一即所謂的Plan A，最主要之目的在於與全球同步，與其他辦理GYTS的國家進行比較，由行政院衛生署國民健康局提供全國國民中學相關母體資料，經美國疾病管制局以鄉（rural town）鎮（urban town）市（small city）區（big city）分層進行抽樣，再由行政院衛生署國民健康局召集各縣市衛生局所之工作同仁進行問卷調查，並將完成後的全部答案卷送至美國疾病管制局進行電腦掃瞄輸入及初步分析；子計畫二即所謂的Plan B，最主要的目的在於進行具有縣市代表性的資料調查，由行政院衛生署國民健康局依縣市為分層進行抽樣，與Plan A的樣本同時進行問卷施測，完成後之問卷由行政院衛生署國民健康局進行資料掃瞄與輸入。在收到全部資料後，Plan A資料移送美國疾病管制局合作分析，以進行國際比較； Plan B資料由行政院衛生署國民健康局分析，以提供作為衛生部門與教育部門規劃與評價青少年與校園菸害防制工作計畫與成效之參考。2.  調查方法（1）    抽樣方法a.    高中職學生本調查選取之樣本，具全國與縣市的高中、高職、五專（一～三年級）在校學生的代表性。但為考量行政成本以及日後分析效益，預先決定各縣市樣本數（約為800~2,000人）後，再進行抽樣。在抽選樣本學校時，首先將學校分為日間部、夜間部兩類，並各自計算預計抽樣的學校數，接著核計學生累積總數，以「總學生數/預計抽出樣本學生數」做為抽選間隔數，應用系統隨機抽樣法抽選出樣本學校。第二階段再就中選「樣本學校」抽選「樣本班級」，先依班級屬性分類，再按年級、科系等條件進行排序，應用系統隨機抽樣法抽出3到6班，最後以中選樣本班級之全體學生為研究對象，合計約27,000多人。b.    國中學生本調查選取之樣本，具全國與縣市的國中在校學生的代表性。但為考量行政成本以及日後分析效益，預先決定各縣市樣本案數（約為800~2,000人）後，再進行抽樣。在抽選樣本學校時，核計學生累積總數，以「總學生數/預計抽出樣本學生數」做為抽選間隔數，應用系統隨機抽樣法抽選出樣本學校。第二階段再就中選「樣本學校」抽選「樣本班級」，每一中選學校之班級、年級依序排序，應用系統隨機抽樣法抽出3到6班，最後以中選樣本班級之全體學生為研究對象，合計約23,000多人。（2）    調查方法本調查採用無記名自填問卷調查，由各縣市衛生局指派三至六名工作人員負責，工作人員經接受一日之學生問卷填答主持人訓練，與樣本學校協調施測日期與時間後，至各樣本學校班級內主持學生之問卷填答工作，若遇衛生局人力調度困難時，則由行政院衛生署派員支援。為避免受測樣本學生相互討論問卷內容，影響調查結果的準確性，故同一「樣本學校」所有「樣本班級」，均以在同一時間內施測為原則。為使受測學生願意據實填寫問卷，問卷施測時均請教師或學校人員暫時離開受測學生之班級現場。主持學生問卷填答之工作人員亦按規定給予受測學生一段標準化說明，講解本調查目的、學生被抽選為樣本之重要代表性、問卷填答方式，並說明本調查問卷不須具名，所提供資料僅供統計分析使用，個別資料絕不對外洩漏等之保證。在問卷設計上，亦避免文字書寫，所有問卷填答方式均使用提供之2B鉛筆，以塗黑方式將答案塗在電腦答案紙上，除可強化問卷資料之保密性外，亦能直接掃瞄提升資料處理速度。3.  問卷設計本調查所使用之問卷係與美國疾病管制局合作，採用「全球青少年吸菸行為調查（Global Youth Tobacco Survey, GYTS）」問卷，並參考業務需求、相關指標及專家學者建議等，納入為問卷之增補問題，逐年視需要檢討修正。問卷皆經焦點團體討論（Focus Group Meeting）、專家會議（Expertise Committee）、雙向驗證翻譯（back-translation）及前趨測試（Pre-test），具備良好之信效度。4.  資料處理因學生吸菸行為調查為自填性問卷，資料清理作業包含人工塗記狀況逐筆檢查、電腦掃描資料檢誤與處理以及加權值分析技術處理，加權方式係依據前一年教育部註冊人數資料為母體數據，以性別、年級及學校類型為加權變項，再將樣本資料與母體進行適合度檢定，結果顯示兩者並無統計差異。在統計分析方面，運用SAS v9.1版統計軟體，以比率方式進行估計各項盛行率，採用雙變項分析法交叉分析性別、年級別、學校類型別、縣市地區別分析吸菸行為、二手菸暴露調查、菸害認知調查、菸商媒體廣告與菸品可近性差異分佈，並以邏輯斯迴歸檢定歷年顯著線性關係。5.  調查資料樣本(1).  93年國中學生吸菸行為調查：調查抽取合計有23,072位樣本學生，完訪之樣本學生數22,339人，完成率為96.82%。(2).  94年高中、高職、五專學生吸菸行為調查：調查抽取合計有27,615名樣本學生，完訪之樣本學生數25,618名，完成率為92.77%。(3).  95年國中學生吸菸行為調查：調查抽取合計有23,565位樣本學生，完訪之樣本學生數22,393人，完成率為95.04%。(4).  96年高中、高職、五專學生吸菸行為調查：調查抽取合計有27,853名樣本學生，完訪之樣本學生數25,860名，完成率為92.84%。(5).  97年國中學生吸菸行為調查：調查抽取合計有22,692位樣本學生，完訪之樣本學生數21,678人，完成率為95.53%。(6).  98年高中、高職、五專學生吸菸行為調查：調查抽取合計有27,322名樣本學生，完訪之樣本學生數25,450名，完成率為93.15%。(7).  99年國中學生吸菸行為調查：調查抽取合計有22,552名樣本學生，完訪之樣本學生數21,282名，完成率為94.37%。 青少年吸菸行為調查問卷架構青少年吸菸行為調查結果學生吸菸行為調查發現，高中職學生吸菸率持平、國中學生吸菸率略升，高中職及國中校園與家庭二手菸暴露率均較前次調查下降。學生吸菸率依「高中職學生吸菸行為調查」顯示，高中職學生吸菸率98年為14.8%（男性19.6%，女性9.1%）、96年為14.8%（男性19.3%，女性9.1%）及94年為15.2%（男性21.1%，女性8.5%）。整體而言，高中職生的整體吸菸率持平，但高中職男性吸菸率有微幅上升趨勢。依「國中學生吸菸行為調查」顯示，國中學生吸菸率99年為8.0%（男性11.2%，女性4.2%）、97年為7.8%（男性10.3%，女性4.9%）及95年為7.5%（男性9.7%，女性4.7%）。整體而言，國中女性吸菸率趨緩，但國中男性吸菸率有上升趨勢（如圖1）。 註：   1. 資料來源為國民健康局「青少年吸菸行為調查」。   2. 目前吸菸率定義：過去30天內曾經嘗試吸菸，即使只吸一、兩口。   3. 高中職生定義：高中、高職及五專一至三年級學生（含夜間部）。 按不同學校類別探討高中職生吸菸率，夜間部學生的吸菸率達三成，明顯高於高中學生（4.0%）、高職學生（14.1%）及綜合學校學生（14.8%）（如圖2）。　　　                圖2．歷年高中職生不同學校類別之吸菸率註：   1. 資料來源為國民健康局「青少年吸菸行為調查」2. 高中定義：日間部普通科的學生3. 高職定義：日間部職業類科的學生4. 綜合高中定義：日間部普通科、職業類科學生均有的學校。5. 夜間部定義：在晚間上課之學生，包括普通科、職業類科學生。6. 94年調查資料中學校類別歸類方式不同，故不宜直接比較。校園與家庭二手菸暴露率高中職校園二手菸暴露率98年為26.9%（男性33.1%，女性19.6%），與96年的35.2%（男性43.1%，女性25.9%）相比有相當幅度改善；國中生校園二手菸暴露率99年為19.7%（男性22.9%，女性16.2%），與97年的21.0%（男性23.7%，女性17.8%）、95年的23.3%（男性26.5%，女性19.4%）相較，亦有所改善。整體而言，校園二手菸暴露率有下降的趨勢，但依菸害防制法規定，高中職以下學校應全面禁菸而零暴露，顯示各級學校尚有改善的空間（如圖3）。註：   1. 資料來源為國民健康局「青少年吸菸行為調查」。2. 學校二手菸暴露定義：係指在過去七天內，在學校中有人在面前吸菸。3. 93、94年無學校二手菸暴露調查資料。在家庭二手菸暴露方面，高中職學生家庭二手菸暴露率98年為41.6%（男性40.5%，女性42.5%），與96年的45.3%（男性44.6%，女性45.4%）、94年的48.9%（男性49.3%，女性48.0%）相較，歷年來呈下降趨勢；國中生家庭二手菸暴露率99年為44.2%（男性43.9%，女性44.2%），與97年的46.8%（男性46.2%，女性47.3%）、95年的49.1%（男性47.8%，女性50.3%）相較，亦有相當幅度的改善。依此顯示，青少年的家庭二手菸暴露仍高，是我國菸害防制值得努力之處。為避免家長的吸菸行為成為青少年的模仿對象，建議有吸菸的父母應盡快戒菸，以保護自己及子女的健康（如圖4）。註：   1. 資料來源為國民健康局「青少年吸菸行為調查」。2. 家庭二手菸暴露定義：係指在過去七天內，在家中有人在面前吸菸。 2014-06-12 22:57:38GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2737 2014-06-12 22:49:36GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2736 愛爾蘭全面禁菸 2025年要成無菸島愛爾蘭禁菸不遺餘力，將進行「全國無菸計畫」，在2025年以前，讓愛爾蘭成為「無菸之島」。【台灣醒報記者陳正健綜合報導】愛爾蘭政府禁菸不遺餘力。由於吸菸是愛爾蘭國人主要死因之一，每年至少有5200人死於抽菸引起的相關疾病，所以政府決定進行「全國無菸計畫」，嚴格限制香菸的販售與取得。然而反對人士認為，政府龐大的稅收來自吸菸者，嚴格的規範將使吸菸者透過非法方式取得香菸。愛爾蘭健康部長詹姆斯．萊利近日宣布，在2025年以前，將進行「全國無菸計畫」，要讓愛爾蘭成為「無菸之島」。計畫內容包括禁止在車上抽菸，禁止自動販賣機販售香菸，增加對香菸零售商的規範。香菸會繼續販售，不過將提高價格，降低吸菸者的購買慾。萊利表示，吸菸是愛爾蘭國人的主要死因之一，每年至少有5200人死於抽菸引發的疾病。根據當地的研究顯示，15歲愛爾蘭年輕人中，22%是慣性吸菸者。早在2004年3月，愛爾蘭就開始在工作場所禁菸，是世界上第一個實施這類規定的國家，在酒吧和夜店也曾實施過禁菸令，今年一項研究報告顯示，自從2004年實施禁菸以後，吸菸引起的死亡人數是3726人，顯示禁菸成效卓越，達成率高達97%。反對這項計畫的團體表示，全面禁菸是道德上的錯誤，汙衊了成千上萬合法購買香菸的人們；吸菸者是政府稅收的一大來源，在酒吧、夜店禁菸不但破壞了人們的社交生活，且成效不大，嚴格禁菸反而會使得人們透過非法方式來取得香菸。另外，今年愛爾蘭特別通過法案，將香菸的包裝統一化，包括菸草公司的商標、標識、圖案或標示，都是統一格式呈現，以減低年輕人對香菸品牌的追求。愛爾蘭是繼澳洲之後，第一個推行「素包裝」香菸的歐洲國家。 2014-06-12 22:48:00GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2476 國中生圖好玩 網貼抽菸照2010年08月29日 台東縣新生國中女學生將抽菸照貼上網。翻攝畫面【投訴組╱台東報導】林先生發現，台東00國中一名女學生將穿制服抽菸的照片貼上網。對此，台東縣00國中表示，經查該學生因好玩才抽菸，並把照片貼上網，開學後會加強輔導。台東縣衛生局保健科表示，未成年人抽菸須接受3小時戒菸教育。須接受戒菸教育林先生說，在網路上發現有學生把抽菸照片貼在網路相簿上供人瀏覽，照片中這名女學生穿著制服，手上夾根菸，蹲在地上把玩手機，雖然眼睛用馬賽克遮住，從制服和書包可認出是台東縣00國中的學生，他認為學生行為已損該校的名譽，也質疑校方未盡到輔導學生遠離菸害的責任。 台東縣00國中訓導主任說，這名女生確實是該校學生，經詢問，她因好玩才把抽菸照片貼上網，已通知家長注意其偏差行為，開學後也會針對該個案進行輔導。7月27日記者上網察看，該名學生的網路相簿已關閉。 台東縣衛生局保健科表示，《菸害防治法》規定，不可提供香菸給未成年人，違者可處1萬元以上、3萬元以下罰鍰，而未成年人抽菸也須接受3小時戒菸教育。人本教育基金會執行長馮喬蘭表示，校方應進行輔導，找到學生抽菸的動機，較能讓青少年遠離菸害。  2014-06-05 14:50:05GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2453 2014年05月30日08:15 6/3是禁菸節，據衛福部國健署「國中學生吸菸行為調查」顯示，國中生吸菸率有上升趨勢，亞東醫院家庭醫學科主任陳道志表示，青少年因腦部細胞活躍性比成人強，對尼古丁的成癮性速度較快，戒菸動機卻相較成人不明確，因此戒菸也比成人困難，且根據研究，青少年一旦開始吸菸，與不吸菸者相比，未來有較高的機率使用酒精與毒品。陳道志主任解釋，青少年吸菸原因常是同儕壓力、無聊、好奇等，而且年紀輕，吸菸對身體的危害還不明顯，所以即使有5成的國中生想戒菸，動機也不強烈，也不知道有哪些管道可協助，陳道志表示，由於目前的戒菸用藥皆是為18歲以上的成年人開發，是否適用於青少年仍有待研究，且門診發現單純衛教也可戒菸成功，所以青少年戒菸應以衛教諮詢為主，由衛教師協助找出、增強戒菸動機，並輔以告知吸菸對健康危害、有戒斷症狀如何處理等，來促使青少年完成戒菸。目前全台約有2600間特約醫療院所，有免費戒菸衛教資源，未開立藥物前不需要費用，且部分藥物有政府補助，建議有抽菸的青少年可多利用。（周佩儀／台北報導） 2014-06-05 14:09:50GMT http://163.27.232.7/board.php?courseID=360&f=doc&cid=2451 2014年05月31日6/3是禁菸節，亞東醫院家庭醫學科主任陳道志表示，青少年因腦部細胞活躍性比成人強，對尼古丁的成癮性速度較快，戒菸動機卻相較成人不明確，因此戒菸也比成人困難，且根據研究，青少年一旦開始吸菸，與不吸菸者相比，未來有較高的機率使用酒精與毒品，建議有吸菸的青少年可向全台特約醫療院所的衛教師諮詢，及早戒菸才不會危害健康。報導╱副刊醫療組 攝影╱陳逸宏 部分圖片╱資料照片根據衛福部國健署「國中學生吸菸行為調查」顯示，國中生吸菸率有上升的趨勢，陳道志主任表示，青少年因為腦部細胞比成人活耀，對尼古丁的反應、成癮速度較快，吸菸原因也常是同儕壓力、無聊、好奇等，而且年紀輕，菸害還不明顯，所以即使有5成的國中生想戒菸，動機也不強烈，陳道志主任建議，由於目前的戒菸用藥皆是為18歲以上的成年人開發，是否適用於青少年仍有待研究，且門診發現單純衛教也可戒菸成功，所以青少年戒菸應以衛教諮詢為主，由衛教師協助找出、增強戒菸動機。 【先了解】因為無聊而吸菸據國健署調查顯示，現在吸菸年齡層有下降趨勢，陳主任推論現在青少年可能想用吸菸來發洩情緒，陳主任在戒菸班觀察發現，青少年吸菸原因有好奇、心情不好、壓力大及家裡有人抽菸等因素。 比成年人易成癮陳主任表示，青少年腦部細胞比成人腦部細胞活躍性強，對尼古丁的反應、成癮性速度也比大人快，若以都是第一次抽菸為例，30歲的成人與15歲的青少年相比，15歲的青少年的成癮速度比較快。 戒菸比成年人難成人可能因健康、家中有新成員等因素而戒菸，戒菸動機較明確，但青少年可能認為自己菸抽得沒有比成人多、且香菸對身體的危害尚不明顯，因此戒菸動機不比成人強烈，在戒菸上也較困難。 【這樣做】以衛教諮詢為主陳主任表示，由於目前的戒菸用藥皆是為18歲以上的成人開發，是否適用於青少年仍有待研究，據亞東醫院戒菸門診統計發現，其實單純靠衛教也可戒菸成功，因此青少年戒菸應以衛教諮詢為主。 助了解吸菸原因醫療院所的衛教師，須經過完整衛教訓練，可依個人狀況做吸菸原因了解，例如是否因缺乏關心而吸菸等，加強戒菸動機，輔以告知吸菸對健康的危害、有戒斷症狀如何處理等，使青少年戒菸。 家長陪同齊戒菸由於家中有人吸菸也是青少年吸菸的原因之一，因此如果青少年的家長也有吸菸，陳道志主任建議，可陪同一起戒菸成功率更高，目前有進行中的案例為父子一起戒菸，兩人的菸量皆下降許多。 【醫師說】亞東醫院家庭醫學科主任 陳道志目前全台約有2600間特約醫療院所，有免費戒菸衛教資源，未開立藥物前不需要費用，且部分藥物有政府補助，建議有抽菸的青少年可多利用。  2014-06-05 14:06:51GMT